Dermatitis de contacto
Causas
La dermatitis de contacto es una inflamación de la piel causada por el contacto directo con una sustancia que causa una reacción alérgica o irritante (irritante o alergeno). Las reacciones pueden variar en la misma persona con el tiempo. Los antecedentes de cualquier tipo de alergias incrementan el riesgo de padecer esta afección.
La dermatitis irritante, el tipo más común de dermatitis de contacto, implica inflamación resultante del contacto con ácidos, materiales alcalinos como jabones y detergentes, disolventes u otros químicos. La reacción suele parecerse a una quemadura.
La dermatitis de contacto alérgica, el segundo tipo más común de dermatitis de contacto, es provocada por la exposición a una sustancia o material al que usted se ha vuelto muy sensible o alérgico. La reacción alérgica a menudo se demora y la erupción aparece de 24 a 48 horas después de la exposición. La inflamación de la piel varía desde una irritación leve y enrojecimiento hasta úlceras abiertas, dependiendo del tipo de irritante, la parte afectada del cuerpo y su sensibilidad.
La dermatitis por tratamiento excesivo es una forma de dermatitis de contacto que se presenta cuando el tratamiento para otro trastorno cutáneo provoca irritación.
Las alergias comunes asociadas con la dermatitis de contacto son:
- Hiedra, encina y zumaque venenosos
- Otras plantas
- Níquel y otros metales
- Medicamentos
- antibióticos, especialmente los aplicados a la superficie de la piel (tópicos)
- anestésicos tópicos
- otros medicamentos
- Caucho o látex
- Cosméticos
- Telas y ropa
- Detergentes
- Disolventes
- Adhesivos
- Fragancias, perfumes
- Otras sustancias y químicos
La dermatitis de contacto puede involucrar una reacción a una sustancia a la que usted está expuesto o utiliza repetitivamente. Aunque puede no existir ninguna reacción inicial, el uso regular (por ejemplo, removedores de esmalte de uñas, preservativos en las soluciones para lentes de contacto o el contacto constante con metales de los aretes o el reverso metálico de los relojes de pulsera) puede causar a la larga una sensibilidad y reacción al producto.
Algunos productos causan una reacción sólo cuando están en contacto con la piel y son expuestos a la luz solar (fotosensibilidad). Entre ellos se pueden mencionar lociones para la afeitada, bloqueadores solares, ungüentos con sulfa, algunos perfumes, productos con alquitrán de hulla y aceite de la cáscara del limón dulce. Unos pocos alergenos aerotransportados, como la ambrosía y la aspersión de insecticidas, pueden causar una dermatitis de contacto.
Síntomas
- Picazón (prurito) de la piel en áreas expuestas
- Enrojecimiento o inflamación de la piel en el área expuesta
- Sensibilidad de la piel en el área expuesta
- Inflamación localizada de la piel
- Calor en el área expuesta (puede ocurrir)
- Erupción o lesión cutánea en el sitio de la exposición
- lesiones de cualquier tipo: enrojecimiento, salpullido, pápulas (similares a granos), vesículas ybulas (ampollas)
- puede implicar exudado, drenaje o formación de costras
- puede volverse escamosa, en carne viva o engrosada
La dermatitis de contacto es una inflamación de la piel causada por el contacto directo con una sustancia irritante.
Tratamiento
El tratamiento inicial incluye el lavado cuidadoso con mucha agua para retirar cualquier rastro de irritante que pueda haber quedado en la piel. Usted debe evitar exposiciones futuras a los irritantes o alergenos conocidos.
Las cremas o ungüentos para la piel pueden reducir la inflamación. Siga cuidadosamente las instrucciones cuando utilice estas cremas, porque su uso excesivo, incluso de productos de venta libre de baja concentración, puede causar una afección cutánea problemática. En casos severos, se pueden necesitar corticosteroides sistémicos para reducir la inflamación, los cuales generalmente se disminuyen de manera gradual durante aproximadamente 12 días para prevenir la recurrencia de la erupción. Además del tratamiento para la piel con corticoesteroides o en lugar de éste, el médico puede recetar tacrolimús en ungüento o pimecrolimús en crema.
Se pueden recomendar compresas húmedas y lociones suavizantes, antipruriginosas (contra la picazón) o secantes para reducir otros síntomas.
Pronóstico
La dermatitis de contacto suele desaparecer sin complicaciones al cabo de dos o tres semanas, pero puede reaparecer si no se identifica y evita la sustancia o material causal. Es posible que sea necesario un cambio de ocupación o de los hábitos laborales si el trastorno es causado por una exposición en el trabajo.
Posibles complicaciones
Se pueden presentar infecciones cutáneas bacterianas secundarias.
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si los síntomas indican que hay una dermatitis de contacto y es severa o si no hay mejoría después del tratamiento.
Prevención
Evite el contacto con los alergenos conocidos y utilice guantes protectores u otras barreras si el contacto con sustancias es probable o inevitable. Lave minuciosamente las superficies de la piel después del contacto con sustancias. Evite el tratamiento excesivo de los trastornos cutáneos.
Dermatitis seborreica
¿Qué es la dermatitis seborreica?
La dermatitis seborreica es una condición común que hace que la piel se vea grasosa, con escamas y descamada. Usualmente afecta el cuero cabelludo. En los adolescentes y adultos, la dermatitis seborreica comúnmente se conoce como caspa. En los bebés se conoce como costra láctea. La dermatitis seborreica también puede afectar la piel de otras partes del cuerpo tales como la cara y el pecho, y los pliegues de los brazos, piernas e ingle.
¿Qué tan común es la dermatitis seborreica?
La dermatitis seborreica es común en bebés menores de tres meses de edad y en adultos entre los 30 y 60 años de edad. En los adultos, es más común en los hombres que en las mujeres.
¿Qué causa la dermatitis seborreica?
Los médicos no saben con exactitud qué causa la dermatitis seborreica. La causa puede ser diferente en los lactantes y en los adultos. La dermatitis seborreica puede heredarse. La condición parece estar relacionada con las hormonas puesto que el trastorno aparece en la infancia y desaparece antes de la pubertad. O la causa puede ser un hongo llamado malassezia. Este organismo normalmente está presente en la piel en números pequeños, pero algunas veces el número aumenta causando problemas en la piel.
La dermatitis seborreica también se ha asociado con trastornos neurológicos tales como enfermedad de Parkinson y epilepsia. El motivo de esta asociación se desconoce.
¿Cómo se trata la dermatitis seborreica?
El tratamiento de la dermatitis seborreica depende de su localización en el cuerpo. El tratamiento también depende de su edad.
Dermatitis seborreica del cuero cabelludo (caspa) en los adultos y en los adolescentes. La caspa usualmente se trata con un champú que contiene ácido salicílico (algunos nombres de marca: Scalpicin, X-Seb), sulfuro de selenio (algunos nombres de marca: Exsel, Selsun Azul) o piritiona de zinc (algunos nombres de marca: DHS Zinc, Head & Shoulders). Estos champús se pueden usar dos veces por semana. Los champús con alquitrán de hulla (algunos nombres de marca: DHS Tar, Neutrogena T/Gel, Polytar) pueden usarse tres veces por semana. Si usted tiene caspa, puede comenzar usando uno de estos champús diariamente hasta que su caspa esté controlada y luego usarlo dos a tres veces por semana.
Cuando usted usa un champú anticaspa, frótese el champú en el cabello cuidadosamente y déjelo permanecer en su cabello y cuero cabelludo durante por lo menos cinco minutos antes de enjuagarlo. Esto le dará tiempo para actuar.
Si el champú por si solo no le sirve, es posible que su médico quiera que además del champú usted use una o dos veces al día una loción esteroidea que se obtiene con receta médica.
Dermatitis seborreica de los pliegues de la piel en los adolescentes y en los adultos. Las lociones esteroideas pueden usarse en adolescentes y en adultos.
Dermatitis seborreica del cuero cabelludo en los bebés (costra láctea). La dermatitis seborreica del cuero cabelludo en los bebés se trata con productos que no son tan fuertes como los que se usan en los adultos. Usted podría comenzar con un champú para bebé suave y no medicado. Cepillarle el cuero cabelludo a su bebé con un cepillo suave, por ejemplo un cepillo de dientes, puede ayudar a aflojar las escamas o la descamación. Pero tenga cuidado al masajear o cepillar el cuero cabelludo de su bebé pues el quebranto de la piel le hace susceptible a una infección. Si un champú no medicado no le sirve, hable con su médico par que se lo cambie por otro que tenga alquitrán. O su médico le puede recomendar un champú con prescripción que contenga ketoconazol al 2% (nombre de marca: Nizoral).
Dermatitis seborreica de los pliegues de la piel en los bebés. Lociones esteroideas suaves o cremas pueden usarse para tratar la dermatitis seborreica en los pliegues de la piel de los bebés.
Dermatitis Atópica
Es una afección que ataca la piel y que se caracteriza por existir antecedentes personales y familiares de manifestaciones alérgicas por ejemplo, asma, rinitis alérgica, eccema.
¿Qué lo provoca?
Se ha discutido el papel que juegan las alergias alimenticias. Varios estudios han incluido como causa de los brotes agudos de dermatitis atópica huevos, leche de vaca y maní, en especial en niños pequeños.
Se ha encontrado un aumento de la unión de IgE a Staphylococcus aureus.
La interacción de antígeno estafilocócico y anticuerpos antiestafilocócicos específicos pueden inducir a la liberación de células cebadas, causando prurito y agravando la dermatitis.
En niños y adultos con dermatitis atópica sola, sin asma ni rinitis alérgica coexistente, es posible demostrar reaginas circulantes contra alergenos comunes.
SÍNTOMAS de la dermatitis atópica (eccema)
Puede haber prurito muy intenso y prolongado, que produce con frecuencia trastornos emocionales, que algunos han interpretado erróneamente como la causa.
Las lesiones se distribuyen de manera característica, invadiendo cara, cuello y parte superior del tronco ("capucha de mono").
Así mismo ataca los pliegues de los codos y las rodillas. En los lactantes, la erupción inicia en las mejillas y con frecuencia es vesicular y exudativa.
En niños es seca, correosa, liquenificada. Los adultos suelen tener lesiones secas correosas, hiper o hipopigmentadas de distribución típica.
Ell diagnóstico es clínico, pero incluye dos o más de las siguientes características: antecedentes personales o familiares de enfermedades atópicas, reactividad inmediata a las pruebas cutáneas, dermografismo blanco o blanqueamiento tardío a agentes colinérgicos, cataratas subcapsulares anterior o posterior y cuatro o más de las siguientes características: palmas con xerosis, histiosis o hiperlineales.
Pitiriasis alba, queratosis pilaris, oscurecimiento infraorbitario/palidez facial, pliegues infraorbitarios de Dennie-Morgan, aumento de la IgE sérica, queratocono, tendencia a dermatitis inespecífica de las manos y propensión a infecciones cutáneas repetidas.
TRATAMIENTOS Y RECOMENDACIONES para la dermatitis atópica (eccema)
Las medidas terapéuticas son generales y rara vez se requiere de hospitalización. Solo en casos graves y extensos esta indicada la corticoterapia sistémica. Así como es recomendable, el manejo de antibióticos por la gran cantidad de Staphylococcus aureus que suelen haber en piel.
Para todo tipo de dermatitis Omniplus gel premiun, Al proporcionar una cantidad de vitaminas, minerales y plantas, este producto apoya al sistema inmunológico y se manifiesta en una piel sana.
No hay comentarios:
Publicar un comentario